Suplementos para adelgazar: qué funciona y qué riesgos tienen

La guía española no los recomienda. Lo que muestran los ensayos, lo que pueden llevar dentro y cómo reconocer un producto del que desconfiar.

Escrito porDr. Juan Fabiani de la IglesiaMedicina Familiar y Comunitaria
En resumen
  • La guía española GIRO no recomienda los productos de venta libre para adelgazar, por falta de eficacia y de seguridad.
  • De 315 ensayos sobre suplementos, solo 16 tenían buena calidad y mostraron un efecto; la mayoría, pequeño.
  • Algunos llevan fármacos sin declarar: en Estados Unidos, el más hallado en los de adelgazar era un medicamento retirado por riesgo cardiovascular.
  • Natural no significa seguro: los productos para adelgazar son una de las causas frecuentes de visitas a urgencias por suplementos.

Una industria enorme, una evidencia pequeña

«Quemagrasas», «saciantes», «detox», «bloqueadores de hidratos»... Se venden en farmacias, herbolarios y redes sociales, y muchos prometen resultados sin esfuerzo. La guía española GIRO es directa: no deben recomendarse, por la variabilidad de lo que contienen, a veces con sustancias no declaradas, y por la falta de pruebas de eficacia y seguridad1.

Lo que muestran los estudios

La revisión más amplia hasta la fecha analizó más de 20.000 referencias y se quedó con 315 ensayos aleatorizados sobre 14 tipos de suplementos y terapias alternativas2:

315ensayos aleatorizados revisados
52tenían bajo riesgo de sesgo y datos suficientes
16de esos encontraron una diferencia significativa de peso

En esos 16, la diferencia fue de entre 0,3 y 4,93 kg. Los autores concluyen que hay poca evidencia de alta calidad, y que conviene conocerla antes de recomendar ninguno2. Ninguno se acerca a lo que consiguen el tratamiento médico o la cirugía.

Lo que puede llevar dentro

El problema no es solo que no funcionen. Un análisis de las advertencias de la agencia del medicamento de Estados Unidos encontró, en suplementos adulterados, fármacos no declarados. En los de adelgazar, el 84,9 % de las muestras adulteradas llevaba sibutramina3, un medicamento retirado en Europa por su riesgo cardiovascular. Muchos de esos productos se detectaron en ventas por internet o en envíos internacionales, y algunos seguían adulterados después de la advertencia3.

«Si un producto para adelgazar hace mucho efecto, sospecha. Si no hace ninguno, te has gastado el dinero. En los dos casos, no era lo que necesitabas.»

Dr. Juan Fabiani · LVNG

«Es natural, así que no hace daño»

Un estudio calculó que los suplementos causan unas 23.000 visitas a urgencias al año en Estados Unidos. Los productos para adelgazar estaban implicados en una de cada cuatro de las debidas a productos de herbolario y, junto a los energéticos, en el 71,8 % de las que cursaban con palpitaciones, dolor en el pecho o taquicardia. Más de la mitad de esos pacientes tenían entre 20 y 34 años4.

Los datos son de Estados Unidos, donde la regulación es distinta, pero el mensaje sirve aquí: un suplemento no es inocuo solo por venir de una planta. Además, puede interferir con otros medicamentos que tomes.

También fuera de los suplementos

La guía española tampoco recomienda otros tratamientos alternativos en un protocolo de pérdida de peso, como la acupuntura, la hipnosis, la fitoterapia o las técnicas de moldeado corporal no invasivas, como la criolipólisis, porque faltan estudios con una metodología adecuada1.

Señales para desconfiar

  • Promete perder kilos sin cambiar nada, o en poco tiempo.
  • Se apoya en testimonios y fotos de antes y después, y no en ensayos publicados.
  • Dice que «quema grasa», «acelera el metabolismo» o «desintoxica».
  • Se vende por redes, con urgencia o con descuentos que se acaban hoy.
  • No dice claramente qué lleva, ni en qué cantidad, ni quién lo fabrica.
  • Promete ser igual que un medicamento con receta, pero sin receta. Mira Comprar fármacos para adelgazar por internet.

¿Y la proteína, la fibra o la creatina?

Son cosas distintas. Un suplemento de proteína puede ser útil si no llegas con la comida, aunque no adelgaza por sí mismo. Lo contamos en Cuánta proteína necesitas. Cualquier suplemento se valora igual: para qué sirve, qué evidencia tiene y si te hace falta a ti.

Qué hacemos en LVNG

No vendemos suplementos ni cobramos por recomendarlos. Si tomas alguno, cuéntanoslo sin reparos: lo revisamos contigo, sobre todo si notas palpitaciones, nerviosismo o insomnio, o si tomas otros medicamentos. Y si llevas tiempo gastando en ellos sin resultado, hablamos de lo que sí tiene pruebas.

Preguntas frecuentes

¿Funcionan los quemagrasas?

La revisión más amplia encontró poca evidencia de calidad: de 315 ensayos, solo 16 de buena calidad mostraron un efecto, de entre 0,3 y 4,93 kg.

Si es natural, ¿es seguro?

No necesariamente. Los productos para adelgazar son una causa frecuente de visitas a urgencias por suplementos, y algunos llevan fármacos sin declarar.

¿Debo decírselo a mi médico?

Sí, sobre todo si notas palpitaciones, nerviosismo o insomnio, o si tomas otros medicamentos.

Este artículo es información general y no sustituye una consulta médica. Si tienes dudas sobre tu caso, háblalo con tu médico.

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Fuentes

  1. Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO). Guía GIRO: guía española del manejo integral y multidisciplinar de la obesidad en personas adultas. 2.ª edición, 2024. Ver fuente
  2. Batsis JA, et al. A Systematic Review of Dietary Supplements and Alternative Therapies for Weight Loss. Obesity (Silver Spring). 2021;29:1102-1113. PMID 34159755 · DOI
  3. Tucker J, et al. Unapproved Pharmaceutical Ingredients Included in Dietary Supplements Associated With US Food and Drug Administration Warnings. JAMA Netw Open. 2018;1:e183337. PMID 30646238 · DOI
  4. Geller AI, et al. Emergency Department Visits for Adverse Events Related to Dietary Supplements. N Engl J Med. 2015;373:1531-40. PMID 26465986 · DOI

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